Wiersze Adama Ziemianina charakteryzują się prostotą, humorem, optymizmem i artystyczną ascezą. Wiodące tematy jego twórczości to: rodzina, dom, miłość w różnych odsłonach, codzienne życie, asocjacje z innymi sztukami. Ważne miejsce w jego twórczości zajmuje postać matki – twórca poświęcił jej wiele ciepłych, wzruszających liryków.
W prozie z humorem sięga po wspomnienia – Krakowa i rodziny – lecz zarysowuje rzeczywistość w taki sposób, by również inni mogli się w niej odnaleźć.
Adam Ziemianin stał się też żywą legendą poezji śpiewanej. Po jego wiersze od lat sięgają najważniejsi przedstawiciele tego muzycznego nurtu, m.in. Wolna Grupa Bukowina, zespół Pod Budą, Stare Dobre Małżeństwo, Elżbieta Adamik oraz grupa U Studni.
Poeta jest laureatem wielu konkursów literackich, m.in. I nagrody „O Jaszczurowy Laur” (1968), I nagrody Łódzkich Wiosen Poetyckich (1971), I nagrody konkursu im. Jana Śpiewaka (1971), Nagrody im. Stanisława Piętaka (1981), Nagrody Fundacji Literatury (1985), Nagrody im. Władysława Orkana (2008) za tom Przymierzanie peruki. Został również dwukrotnie wyróżniony Nagrodą Krakowskiej Książki Miesiąca. Po raz pierwszy za tom poezji Makatki (2006), a następnie za wspomnieniową powieść Z nogi na nogę (2013). W 1999 roku otrzymał Złoty Laur za Mistrzostwo w Sztuce przyznany przez Krakowską Filię Fundacji Kultury Polskiej. W 2015 roku został odznaczony Brązowym Medalem Zasłużony dla Kultury Polskiej Gloria Artis.
Wiersze i opowiadania Adama Ziemianina zostały przetłumaczone m.in. na język angielski, niemiecki, włoski i rosyjski.